구취는 구강 및 인접기관 즉 비강, 상기도 및 소화기 상부로부터 나오며 성인인구 약 50%이상에서 경험하게 되는 불유쾌하고 역겨운 악취를 말한다.

누구든 다른 사람 입에서 나는 악취를 맡고 혹시 나에게서도 나지 않을까 하고 의심을 해본 일이 있을 것이다. 구취에 대한 상세한 정보를 알아 구취의 고민으로부터 벗어날 방법을 알아보자.

 

<구취 발생>
구취 환자의 약 90%는 구강으로부터 원인을 찾을 수 있다.

구강내 원인에 의한 구취의 발생은 주로 혐기성 그람음성 세균에 의해 단백질이 분해되어 발생되는 휘발성 황화합물에 의해 유발된다. 구취의 심도는 구강내 염증, 치태(프라그)의 양, 타액의 분비량, 구호흡, 충치, 불량한 충전물 또는 보철물등에 의해서 크게 영향을 받으며, 특히 혀에 축적되는 설태(백태)에 의해 크게 영향을 받는다. 구강외적으로는 당뇨병, 신부전증, 간부전증 등의 내과질환 또는 만성축농증이나 비강, 상기도의 염증 등에 의해 발생되기도 한다.

<음식물과 구취와의 관계>
파, 마늘, 양파, 겨자류, 달걀 등은 구취 유발 음식으로 알려져 있다.

이러한 음식물은 구취 유발 물질인 황을 포함하고 있는 경우가 많아 식후에 바로 황이 소화기에서 흡수되고 혈액을 순환하여 폐에 도달한 다음 이야기할 때 공기를 통해 나오는 것이다. 또 육류는 많은 단백질을 포함하고 있어 세균이 황화합물을 만드는데 좋은 영양분이 될 수 있다.

구취를 줄이기 위해서는 신선한 과일과 야채를 포함한 저 지방 음식의 섭취가 바람직하다.

<구취 치료>
대부분의 구취는 구강내 원인으로부터 유래되므로 건강한 구강 상태를 유지하도록 한다.

그러나 구강내 원인중에서도 구취 발생에 직접적으로 관련된 요인들을 찾아내어 제거하고 관리하는 것이 치료의 성패를 좌우한다.

원인에 따른 치료를 위해서 설태제거, 치주질환 및 구강내 염증치료, 치태나 치식 제거, 올바른 칫솔질 및 혀 닦기 교육, 양치제재(함수제)의 사용, 인공 타액 사용, 신선한 과일과 야채 및 저 지방 음식 섭취하고 파, 마늘, 겨자류, 달걀 등을 피하는 식사의 개선 등이 필요하다.

<구취 예방>
1. 정기적인 구강검사(6개월마다) 2. 칫솔질, 치실사용, 혀닦기, 양치용액 사용 3. 육류 및 고지방 음식 섭취 자제 과일 및 야채 섭취 권장 4. 구취 유발음식물의 섭취 자제(마늘, 파, 양파, 고사리, 달걀, 무, 겨자류 등) 5. 금연, 금주 6. 편안한 마음 유지

<대한치과의사협회 제공>

세무사신문 제518호(2009.10.16)